Psoriazės ir psoriazinio artrito priežastys

Psoriazė yra laikoma autoimuninė liga, pagrindinės priežastys, iš kurių šiuo metu nėra gerai suprantama. Manoma, kad imuninės sistemos charakteristikos, skatinančios ligos, paveldėtas, jie gali sukelti alergines procesus, susijusius su pačių audinių, odos, sąnarių ir kt.

Kaip rezultatas, imuninė sistema atakuoja ląsteles odos audinį ir sąnarių juos uždegimas atsiranda, o tai kenkia šiuos audinius. Ypač "gauti" kremzlės ir kaulų sąnarių, kuri veda prie laipsniško apribojimas judesius.

Kaip parodyta

Psoriazinis artritas dažniausiai išsivysto pacientams, kurie jau turi odos apraiškas psoriazės, paprastai praėjus keleriems metams po jų atsiradimo. Bet kartais iš pradžių veikia sąnarius, ir tada yra išbėrimas, ant odos.

Ypatumai šio bendro ligos tipo yra tai, kad beveik visada paveikia o nagai sužeidimus pirštų sąnarius. Psoriazinio artrito pacientams odos virš sąnario tampa violetinė melsva spalva, tai skausminga ir patinusi. Dažnai pasireiškia didįjį pirštą, skausmas kulnų. Vienas pirštas kartais uždegimas kelis sąnarius, sukelia pirštai įsigyti dešros natūra.

Tuo pačiu metu keletas sąnarių uždegimas, o pralaimėjimas yra nesubalansuotas simbolių. Sunkiais atvejais pokyčiai sąnariuose gali būti daug.

Dažnai šis procesas dalyvauja tarpslankstelinių sąnarių juosmens ir sakroiliinių sąnarių, kuris gali sukurti sąaugų, dėl kurių atsirastų riboto judumo stuburo.

Psoriazinis artritas Artritas - formų ir komplikacijų įvairovė   paprastai įvyksta netikėtai paūmėjimai, tarp kurių yra uždegimas atslūgo. Pažymėtina linija odos ir sąnarių ligos pasireiškimais. Kaip susirgti didžiąją disfunkcija sąnarių progresavimą.

Kai kuriems pacientams, pokyčius sąnarių atsirasti greitai, kuris yra labai pavojinga, nes ji veda į teisingą diagnozę vėliau, kai pokyčių sąnarių tapti negrįžtamas ir apriboti judėjimą.

Narkotikų gydyti

Gydymas psoriazinio artrito sudaro slopinant nemalonių ligos simptomų, tokių kaip skausmas, tinimas, Prevencija ir gydymas edema - tai svarbu suprasti priežastis   ir standumas (simptominis gydymas) ir jo slopinimas imuninės sunaikinimo savo audiniuose.

Norėdami palengvinti skausmą, uždegimo požymiai ir standumo judėjimo naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pvz indometacino, diklofenako Diklofenakas - uždegimui ir skausmui malšinti   ir taip toliau. Jei šie vaistai yra pakankamas, kad būtų sumažinti ne paciento būklę, tada prisijungti paracetamolio ir reiškia iš atpalaiduoja raumenis (raumenis atpalaiduojančių), pavyzdžiui, Mydocalmum Mydocalm: narkotikų iš raumenų spazmai ,

Sunkiais ligos formos skiria gliukokortikoidų hormonų (įskaitant vietinį vežimą kaip sąnariu), tačiau jie yra pavojinga naudoti sergant psoriaze: nuleista imunitetas sukelia šių vaistų gali prisidėti prie sunkių komplikacijų pūlingos odos.

Slopinti imuninę procesus vartojo narkotikus, pavyzdžiui, metotreksatu, sulfasalazinas, ir pan. Imtis šių vaistų poveikis paaiškėja ne iš karto, bet po mėnesio ar dviejų gydymo.

Pastaruoju metu, dėl psoriazinio artrito gydymui pradėjo naudoti specifinius antikūnus gaminami su biologiškai aktyvių medžiagų, liga. Antikūnai suriša medžiagos (antigeno) ir išvedimui, ją iš kūno. Narkotikų šio tipo apima, pavyzdžiui, infliksimabas.

Gydyti psoriazinis artritas, visiškai neįmanoma, bet jei tinkamai parinktas gydymas pacientui gali būti tinkamos būklės, neprarandant sąnario funkcijos.

Galina Romanenko

Chirurginis gydymas Koksartrozė

Chirurginis gydymas Koksartrozė būtina tik tada, kai kitos priemonės negali visam laikui sumažinti skausmą ir kitus simptomus šia liga. Po operacijos atkuria mobilumą sąnarių skausmas nueina, ir žymiai pagerėjo gyvenimo kokybė.

Kita vertus, dirbtinis sąnarių, žinoma, gali būti visiškai identiškas metu ir po klubo sąnario pakeitimo, pacientas turi atitikti tam tikrus apribojimus. Pavyzdžiui, ji nėra rekomenduojama pritūpęs, nes jis padidina poslinkio sąnario riziką. Be to, vienas iš dešimties pacientų, net ir po operacijos lieka nedidelis ar vidutinio sunkumo skausmas, kuris turi susidoroti su analgetikais pagalba, kompresai, ir kitomis priemonėmis. Deja, ne visada galima suprasti, kodėl skausmas trunka po operacijos. Tačiau dauguma pacientų po operacijos pradeda gerinti.

Galimos problemos

Kartais po klubo sąnario pakeitimo tampa viena koja šiek tiek ilgiau nei kiti, tačiau skirtumas gali būti pataisyta naudojant specialius vidpadžius batams.

Dažniausiai naudojami dirbtiniai sąnariai iš metalo ir plastiko - metalo kamuolys ir plastiko lizdo (klubo sąnarys yra klasifikuojamas kaip sferinių sąnarių, kurioje vienas paviršius turi sferinę formą, o kitas, kuris kartais vadinamas lizdas - įgaubtas). Jaunesni ir aktyvesni pacientams gali būti implantuojami į keramikos ir plastiko (keramikos balionas, plastiko lizdą) sąnarių, tik keramikos ar retų daugeliu atvejų tik metalo.

Pasirengimas operacijos

Klausimas, ką tiksliai turėtų būti bendra implantas klausimas nusprendė prieš operaciją. Be to, dvi ar tris savaites iki operacijos pacientas turi atlikti išsamų patikrinimą. Visų pirma, kraujo analizė Kraujo tyrimai: yra sveikatos veidrodis , Rentgeno šlaunikaulio, šlapimo, elektrokardiografai. Taip pat rekomenduojama, kad bus nagrinėjamas odontologą ir, jei reikia, atlikti dantų gydymą. Kai dantų problemos yra susijusios su padidėjusiu infekcijos pavojumi po operacijos. Kai klinikose, pacientai taip pat suteikta galimybė iš anksto kalbėti su kineziterapeuto apie tai, kaip jie turėtų rengtis, maudytis ir atlikti įprastus namų ruošos darbus per pirmąsias dienas po operacijos. Specialistas taip pat gali rekomenduoti pacientui prieš operaciją įsigyti įrankius, kurie padės jam judėti ir atlikti paprastus kasdienius darbus.

Kadangi operacija paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą, apie operacijos pacientams rytą nereikėtų valgyti ar gerti.

Po operacijos

Po operacijos, dauguma pacientų lieka 4-8 dienų ligoninėje. Per šį laiką jie pradeda vaikščioti ir linkę mokytis savarankiškai lipti laiptais, ir atlikti paprastus pratimus, kurie pagreitins atkūrimo procesą. Po 6-12 savaičių po operacijos, pacientas turės atvykti į egzaminą, gydytojas gali įsitikinti, kad atsigavimas vyksta gerai.

Galimas šalutinis poveikis operacijos už klubo sąnario pakeitimo:

• Giliųjų venų trombozė. Trombozės rizikos Trombozė - širdies priepuolio ir insulto priežastis   gali būti sumažintas suspaudimo kirpčiukai kraują skystinančius vaistus, ir kitomis priemonėmis;
• Plaučių embolija - liga, kuria kraujo krešuliai susidaro venų, kraujagyslės yra perkeliami į plaučius. Laimei, šis komplikacija yra reta, ir galima įveikti su antikoaguliantais pagalba;
• Ofsetinė dirbtinis sąnarys atsiranda mažiau kaip viename iš dvidešimties. Šie pacientai reikalingos papildomos operacijos įdėti sąnario vietoje;
• Infekcija. Nepaisant priemonių, kurių imtasi siekiant užtikrinti, kad operacija vyko švarioje, saugioje aplinkoje, maždaug vienas iš šimto pacientų po klubo sąnario pakeitimo infekcija vystosi. Infekcinės ligos gerai reaguoja į gydymą, bet dirbtinis sąnariai paprastai turi būti pašalintas, ir tada implantuoti tik po to, infekcija išgydoma;
• Dirbtinio sąnario silpnėjimo. Tai dažniausiai pasireiškia per 10-15 metų po operacijos. Susilpninimo naują sąnario paprastai yra susijusi su retinimo aplink implanto kaulo, ir dėl to didina tikimybę, kaulų lūžių;
• Kraujavimas ir hematoma. Kaip taisyklė, kraujavimas sustoja po poros dienų po operacijos, bet kartais jis trunka ilgiau, ir kraujo kaupiasi po oda. Kai kuriais atvejais, paprasta operacija pašalinti sukauptą kraujo. Aspirinas Aspirinas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo   ir antibiotikai Antibiotikai - ar jie padės jums artimiausioje ateityje?   padidina hematoma riziką po operacijos.

Per pirmuosius du ar tris mėnesius po operacijos, pacientas turi judėti labai atsargiai, kad būtų išvengta persikraustyti į naują sąnario. Tačiau tai nereiškia, kad turėtume judėti kiek įmanoma - priešingai, ji yra būtina stiprinti raumenis padaryti daugiau sąnarių kuo lankstesnės. Per 4-6 savaites po sąnarių pakeitimo pacientai paprastai pėsčiomis, pasvirusi ant pagaliuko ar ramentus. Per pirmuosius kelis mėnesius po operacijos, pacientams nerekomenduojama važiuoti dviračiu, paleisti ant kietų paviršių, taip pat užsiimti sportu, kad reikia staigiuose posūkiuose ir šlaitų - pavyzdžiui, tenisą ar skvošą. Tie, kurie yra klubo sąnario turi būti visą susilaikyti nuo sporto, susijusių su padidėjusia rizika nukristi - pavyzdžiui, nuo slidinėjimo.

Apskritai, naujosios bendros žmonės gali gyventi aktyvų, pilną gyvenimą daugelį metų negalvodami apie skausmą. Maždaug 80% pacientų, dirbtiniai sąnariai gerai tarnauja kaip dvidešimt metų minimumo. Jei reikia, gali būti pakartotas klubo sąnario pakeitimo - šis veiksmas yra sudėtingas, ir yra susijęs su ilgesniu atkūrimo laikotarpiu, tačiau paprastai ji veda į gerų rezultatų.