Gimdos iškritimas taip pat vadinamas dubens išvarža ar silpnumas dubens. Ši sąlyga yra labiausiai paplitęs tarp moterų po menopauzės, savarankiškai gimdymo daugiau nei vieną kartą. Gimdos iškritimas - gana dažna būklė, tikimybė, kurių didėja su amžiumi. Beveik pusė moterų, kurie patyrė makšties pristatymas pakartotinai, įvairaus laipsnio, kenčia nuo gimdos prolapsas.

Gimdos iškritimas

Gimdos iškritimas arba pakeisti savo poziciją į dubens ertmę ir poslinkio e žemyn kirkšnies kanalo vadinamas pilnas arba dalinis iškritimas iš gimdos. Atskirais atvejais, gimdos slysta tiesiai į makštį. Lengvas atvejais gimdos prolapso gimdos kaklelio išsikiša ties lytinių organų ritininės apačioje. Kai kuriais atvejais, gimdos kaklelio lašai į lyties plyšį ir sunkių atvejais, visa gimdos atłoka visiškai.

• Cystocele: nuostoliai priekinės makšties sienelės (tiesiai po šlapimo pūslės).
• Rectocele: užpakalinės makšties sienelės prolapsas (priešais žarnyne).
• Prolapsas: gimdos iškritimas sekso spragą.

Gimdos iškritimas moterims gali vykti tik į makštį arba į makštį ir gimdą. Norint tiksliai nustatyti gimdos iškritimas procedūrų nustatytų vaizdus, ​​pavyzdžiui, magnetinio rezonanskaya skenavimo ar ultragarsu laipsnį.

Priežastys gimdos prolapsas

• Jungiamojo audinio ir dubens raumenų pubococcygeus sužeisti gimdymo metu, ypač jei kūdikis yra didelis. Sunkūs darbo ir stiprūs bandymai taip pat gali sukelti raumenų susilpnėjimo. Audiniai yra ištemptas, ir gimdos slysta žemyn į makštį kanalą.
• Su amžiumi, silpnina raumenų tonusą dėl sumažėjusių koncentracijos moteriško hormono estrogeno Estrogenai - į kaulų sveikatą raktas   yra į raumenis, relaksacija. Ši sąlyga taip pat gali sukelti gimdos prolapsas.
• Tais retais atvejais, sukelti gimdos iškritimas gali būti dubens auglys.
• Gyventojai Šiaurės Europoje yra labiau linkę į šią ligą, nei gyventojų, Azijoje ir Afrikoje.
• Vienas iš rizikos faktorių - nutukimas, kuriame didina spaudimą pilvo raumenų ir dubens raumenis.
• Nepraeinantis kosulys, kuris pridedamas prie lėtinis bronchitas ir astma, taip pat gali sukelti gimdos prolapsas.
• Pernelyg didelis raumenų įtampą per Tuštinimasis dėl vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti gimdos iškritimas.
• Didesnė rizika gimdos prolapsas paveikia moteris su gimdos išsivystys.

Simptomai gimdos prolapsas

Simptomai gimdos prolapso skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo. Jei gimdos iškritimas yra lengva charakteris, simptomai gali nebūti iš viso. Kai yra sunkus ligos atveju, moteris turi šiuos požymius:

• Apsunkusios jausmas dubens srityje
• Backaches
• Skausmas lytinių santykių metu
• Dėl svetimkūnio pojūtis makštyje
• Dažnas infekcijos, šlapimo pūslės.
• Nenormalus ir sunkiųjų makšties Išskyros iš makšties ,
• Diskomfortas šlapinantis, kuris gali sukelti dažną arba nereguliarus šlapinimasis.

Dėl simptomų ryte yra reti; bet sustiprėjo per dieną ir vakare tampa nepakeliamas.

Gydymas prolapsas

Gimdos iškritimas - progresuojanti liga, kuri, jei negydoma per laiką stiprėja. Yra keletas gydymo šios ligos, kuri gali būti suskirstyti į chirurginio (operacinis) ir ne chirurginės (konservatyvi).

Kai gimdos iškritimas gydymas atliekamas ambulatoriškai. Taikyti atkuriamojo veiklą, sportuoti, taip prisidedant prie sustiprinti dubens raumenis ir raiščius, vandens procedūros. Žemiau yra dažniausi gydymo gimdos prolapsas.

• Makšties pessary nes korekcija prolapsas dažnai naudojamas makšties pesarai, kurie patenka į makštį ilgą laiką arba amžinai. Pesarai remti į teisingą padėtį gimdoje. Yra pesarai įvairių formų ir dydžių, iš kurių ginekologas pasirenka tinkama konkrečiu atveju. Makšties pesarai turėtų būti periodiškai valoma (ši procedūra atlieka moters) į įvykio uždegimo atveju arba vykdyti su nemalonų kvapą pessary turi būti valomi gydytoją.
• Pakaitinė hormonų terapija: nuo pakaitinės hormonų terapijos (estrogenų pakeičiamosios) padės išvengti dar labiau silpnina audinių ir raumenų, kurie palaiko gimdą. Bet imtis pakaitinė hormonų terapija turėtų būti tik ant nurodė gydytojas.
• Korekcija Gyvensena: jei pacientas yra nutukęs, gydytojas Jums paskirs sporto terapijos padėti numesti svorio Kaip numesti svorio - pagrindiniai principai , Gydytojas taip pat patars, kaip sumažinti svorį ir išlaikyti jį, mokyti pratimus stiprinti dubens raumenis (Kegel pratimai).
• Ventrofixation (siuvimas į pilvo sieną gimdos) gimdos siuvimo chirurginės tinklelio naudojamas. Šiuo atveju, gimdos nėra pašalinama, bet tik apvadą.
• Histerektomija (pašalinimas): Sunkiais atvejais gimdos atliekamas Histerektomija - gimdos kartais reikia pašalinti , Šios operacijos metu taip pat dažnai atlikti pataisos Žuvo šlaplės, šlapimo pūslės, makšties sieneles, ar tiesiosios žarnos.

Fibromatosis gimdos - yra pradinis etapas, gimdos fibroidų - vystymosi gerybinių auglių, kurie atsiranda daug moterims. Fibromatosis išsivysto, kai sveiki raumenų ląstelių gimdos pradeda augti neįprastai. Palaipsniui šie navikai yra Gerybiniai navikai gauti.

Kas gali išsivystyti gimdos fibromatosis

Fibromatosis - labai dažna liga. Dauguma navikai yra toks mažas, kad jie nesukelia jokių problemų, o moterys net nežino apie jų egzistavimą. Šio sutrikimo priežastis nežinoma, bet manoma, kad gimdos, susijusių su poveikio estrogenų fibromatosis - moterų lytinis hormonas. Fibromatosis gimdos labai retai pasitaiko jaunesniems nei 30 metų moterims. Po menopauzės, kai estrogeno kiekis yra smarkiai sumažintas, navikai, gimdos, paprastai išnyksta savaime.

Dėl nežinomų priežasčių, o moterys afrikiečių kilmės fibromatosis gimdos pasitaiko 2-3 kartus dažniau nei baltos moterims. Be to, jie paprastai yra labiausiai akivaizdžių simptomų Šio sutrikimo.

Be to, į lenktynėse, dėl fibromatosis gimdos gali paveikti šiuos veiksnius vystymosi:

• Gimdymo. Moterys, kurios pagimdė bent vieną vaiką, susirgti gimdos šansas fibromatosis mažesnė nei tiems, kurie niekada pagimdė;
• Pirmoji menstruacijų mažens. Iš fibromatosis rizika yra didžiausias moterų, kurie pradėjo menstruacijos iki 10 metų amžiaus;
• Sudėtinių kontraceptinių tablečių, sumažina besivystančių gimdos fibromatosis galimybę;
• Ar fibromatosis šeimos istorija didina besivystančių šį sutrikimą riziką.

Simptomai

Dažniausiai simptomų fibromatosis gimdos - tiek daug moterų nežino apie jį, ir jis netyčia atskleidė, ar nėra aptikta ne visiems. Tačiau kai kurios moterys fibromatosis gali sukelti šiuos simptomus:

• Ilgą laiką mėnesinių kraujavimas (toliau 7 dienas ar ilgiau);
• Neįprastai sunkus menstruacinis kraujavimas;
• Skausmas pilvo apačioje;
• Vidurių užkietėjimas;
• Skausmas lytinių santykių metu.

Be to, ekspertai mano, kad fibromatosis gimdos, kuris gali baigtis fibroma formavimo plėtra, kai kurios moterys sumažina nėštumo tikimybę.

Diagnostika

Dėl fibromatosis gimdos diagnozė gali būti naudojamas iš šių procedūrų:

• Makšties ultragarsu. Specialus įtaisas įkišti į makštį ir monitorius parodo gimdos ir aplinkinių struktūrų dubens vaizdą.
• Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) - tai technologija, kuri leidžia jums gauti labai aiškų vaizdą apie vidaus organus. MRT yra paskirtas tik tais atvejais, kai gydytojas turi abejonių dėl diagnozės.
• Biopsija gali būti skiriama, jei gydytojas turi pagrindą įtarti, kad gimdos augliai - tai ne fibromatosis, piktybinis navikas.
• Histeroskopija - tyrimo procedūra gimdos, kuris yra atliekamas su endoskopu pagalba.

Daugeliu atvejų, kad būtų diagnozuotas fibromatosis gimdos, dubens tyrimas yra pakankamas, Ginekologinis tyrimas: svarbi moterų sveikatai   ir ultragarsu.

Gydymas

Paprastai, kai gimdos fibromatosis gydymas nėra būtinas. Prieš menopauzės, daugumai pacientų navikai auga mažai, arba tik šiek tiek padidėjo. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti už gimdos fibromatosis šiais būdais gydyti:

• Kombinuotas geriamieji kontraceptikai padeda normalizuoti menstruacijų ciklą (įskaitant mėnesinės padaryti ne taip skausminga, ir kraujavimas - mažiau gausiai).
• Lupron - hormoninis vaistas, kuris blokuoja kiaušides, sukelia menstruacijų nustoja ir augliai gimdoje mažėja. Paprastai Lupron naudojamas kaip laikinas priemones gydymo prieš operaciją.
• Gimdos, levonorgestrelio atpalaiduojanti, padeda normalizuoti menstruacijų ciklą.
• Analgetikai gali būti nustatyta, kad pacientams, kurie serga gimdos fibromatosis sukelia nuolatinis skausmas apatinėje pilvo srityje.
• Geležinis. Stiprus kraujavimas sukelia fibromatosis, gali sukelti geležies trūkumo ir anemijos. Vartojant vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, bus normalizuoti šio agento kiekį kraujyje.

Chirurgija paprastai skiriamas tik vėlesniuose etapuose ligos, tai yra, kai fibromatosis vystosi gimdos fibroma. Šiuo atveju, jis gali būti naudojamas myomectomy (pašalinimą fibroidų) arba gimdos (naikinant gimdos). Maždaug trečdalis moterų po myomectomy įsčiose vėl susiformavo palanki, ir dažnai reikalauja pakartoti operacijas. Po gimdos fibroma formavimas histerektomija, žinoma, neįmanoma, tačiau ši operacija tinka tik moterims, neplanuoja ateityje turėti vaikų. Šiuo metu, gimdos pašalinimas Histerektomija (gimdos pašalinimas) - baisus poreikis   nėra būtina atlikti atvirą operaciją - tai gali būti padaryta naudojant minimaliai invazinė technologijas, tokias kaip laparoskopas Laparoskopija - kodėl tai būtina? ,

Kartais gydymas taikomas, tokią procedūrą, kaip gimdos arterijų embolizaciją (JAE). Per EMA arterijos, kad maitina nepiktybiniai navikai gimdos, su kateterį įvedė dalelių, kurios blokuoti kraujo tekėjimą į naviką. Kaip rezultatas, fibromos palaipsniui mažinama, kuris veda į paciento simptomų palengvinimui. EMA - minimaliai invazinė procedūra, o dauguma pacientų gali eiti namo tą pačią dieną, kai ji buvo atlikta, arba, kraštutiniais atvejais, kitą dieną. Per kelias dienas po procedūros pacientas gali patirti mėšlungį pilvo apačioje, bet paprastai tai galima greitai įveikti su nereceptinių skausmą malšinančių vaistų pagalba.

Fibromatosis gimdos ir nėštumas

Fibromatosis gimdos - tai labai dažnas sutrikimas, reprodukcinio amžiaus moterims. Manoma, kad per fibromatosis gyvenimas vystosi maždaug 20-50% moterų. Labiausiai pažeidžiamų moterų, vyresnių nei 35 metų pažeidimą. Moterims jaunesni nei 20 metų fibromatosis yra labai reti. Tyrimai rodo, kad fibromatosis tikimybė yra ypač didelė moterų, kurie turi antsvorio arba yra nutukę - tikriausiai dėl to, kad jie turi estrogenų lygio Estrogenai - į kaulų sveikatą raktas   Kraujo yra didžiausias.

Nuo fibromatosis paprastai pasireiškia lytinių metų, pats natūraliausias klausimas, kylantis dėl šio pažeidimo - Ar ji paveikti nėštumą?

Kartais dideli Gerybiniai navikai gimdos suspausti kiaušintakius, o kai kuriais atvejais - jie sutampa visiškai, todėl kiaušinio negali patekti į gimdą, ir sperma negali tręšti ją. Augliai esantis gimdos kaklelio, spermos keliu regione gali sutapti gimdos, ir dėl šios koncepcijos taip pat tampa neįmanomas. Kai augliai slopinti gimdos susitraukimus, sukelia kiaušinių ir spermos judėjimas yra sunku.

Kai navikai yra labai didelis, gali riboti kraujo tekėjimą į gimdos gleivinę, kuri veda prie laipsniško pokyčio savo struktūrą ir sumažina implantuoti apvaisintas kiaušialąstes ir normalaus nėštumo tikimybę. Navikai gali pakeisti gimdos ertmės formos, ir veikti beveik taip pat Gimdos spiralė, todėl persileidimus ir labai anksti nėštumo stadijose.

Net jei į nėštumo iš gerybinių auglių, gimdos buvimas, priklausomai nuo jų dydžio ir vietos, padidina priešlaikinio gimdymo riziką.

Dėl to, kad estrogeno kiekis kraujyje padidėjimas per nėštumo fibromatosis gali pradėti greitai pereiti, vedantį į didelių fibroidų formavimo, ir šio, savo ruožtu, gali sukelti judėjimo placentos.

Navikais didelis dydis gali sukelti erdvės trūkumą vaiko augimui, o pasekmė gali būti persileidimo ar įgimtų sutrikimų įvairovė.

Jei navikas bus gerokai padidinti nėštumo metu, jie gali blokuoti gimdymo kanalą, todėl būtinybės daryti cezario skyrių.

Nėštumo metu dėl padidėjusio kraujavimo pavojaus ir mirties vaisiaus gydymo gimdos fibromatosis chirurginių metodų yra neatliekamas. Tai dar vienas pastarojo naudai nėštumo argumentas turėtų būti planuojama ir iki jos pradžios pasitikrinti sveikatą ir, jei reikia, gydymas.