- Steatoze nėščia - kas yra pavojus?
- Gydymas
Diagnozė suriebėjimas nėščia
Diagnozė ūmaus riebalų nėščia labai sudėtinga dėl to, kad ji yra iš nespecifinių simptomų pažeidimas, kuris gali būti panašus į ligų simptomų, pavyzdžiui, ūmios virusinės hepatito
Hepatitas - mūsų laikų rykštė
, Preeklampsijos, intrahepatinė cholestazė ir kt. Nuo steatoze nėščios moterys yra reta, dažnai yra geriausias būdas nustatyti kepenų funkcijos sutrikimo būsimos motinos priežastis yra kitų, labiau tikėtina priežastis kepenų problemų pašalinimas.
Šis procesas paprastai atliekamas diagnostinis analizę kraujyje ir šlapime, naudojant Radiologinė metodus ir, jei reikia, kepenų biopsija.
Gydymas suriebėjimas nėščia
Ankstyva diagnozė ir greiti pristatymo - dviejų esminių sąlygų, dėl efektyvaus gydymo ūminio kepenų suriebėjimas nėštumo. Jeigu yra padidėjusi rizika nesėkmės keliais organų ir mirties paprastai rekomenduoja pradėti pacientą intensyviosios terapijos skyriuje. Prieš gimdymą imasi priemonių siekiant stabilizuoti paciento būklę; Tai apima normalizuoti kraujo spaudimą, ištaisyti hipoglikemijos
Hipoglikemija - valgyti mažai, bet dažnai
, Panaikinant su elektrolitų ir kraujo krešėjimą disbalanso problemas. Kai kuriais atvejais taip pat reikalaujama transfuzijos plazmoje.
Darbo metu medicinos personalas atidžiai stebi paciento būklę (ypač reikia žiūrėti gyvybinių požymių bei psichinės būklės pokyčiai) ir vaisiui. Todėl gimimo moterims, sergantiems ūminiu FH reikalauti ekspertų bendradarbiavimą iš kelių sričių medicinos ir nuoseklus, veiklos personalo veiksmus.
Jei įmanoma, pirmenybė teikiama makšties gimimo, bet dažnai turi daryti cezario pjūvį - tai absoliučiai būtina tais atvejais, kai motinos ir vaiko būklė blogėja.
Paciento atsigavimo laikotarpis po gimdymo būtina stebėti hemodinamikos kaip pacientams, sergantiems ūminiu FH nėščioms, nes padidėjusi rizika koagulopatija kraujavimo. Kartais per šį laikotarpį taip pat reikalaujama transfuzijos ir kraujo produktų, į veną tirpalus, kurių sudėtyje gliukozės
Gliukozė: Energijos šaltinis
(jei yra, hipoglikemijos rizika). Be to, apklausų, siekiant numeris išvengti galimų komplikacijų nėštumo kepenų suriebėjimas, pavyzdžiui, pankreatitas.
Nėštumas ir steatozė prognozė
Kaip minėta anksčiau, mirtingumas tarp pacientų, sergančių šia liga yra 18% vidutiniškai ir paprastai sukelia mirtis tapo sepsis, inkstų nepakankamumas
Inkstų funkcijos nepakankamumas - kai gydymas yra labai svarbus
, Kraujagyslių sutraukti, pankreatitas ar kraujavimas iš virškinimo trakto. Moterims maitintojo kepenų būklė paprastai toliau blogėja apie savaitę po gimimo, ir tada pradeda lėtą atsigavimą. Su kompiuterio tomografijos pagalba gali būti vertinama kaip per trumpą laiką po gimimo kepenų tūris pradeda mažėti. Apie atsigavimo sako iš bandymų, kurie atliekami siekiant įvertinti kepenų funkciją rezultatų normalizavimas. Paprastai sumažinimas yra visiškai per kelias savaites, ir bet kokie ilgalaikiai komplikacijų nėra. Atlikti tyrimus kepenų funkcijos tyrimų rezultatai gali ateiti visiškai grįžti prie normalaus po kelių mėnesių.
Per būsimus nėštumo, pacientas taip pat gali kurti steatoze; Teorinė tikimybė tai yra 25%, tačiau praktikoje buvo tik keli tokie atvejai.
Tačiau tokia statistika - tai ne pats geriausias rodiklis, siekiant įvertinti pasikartos ligos riziką, nes daug moterų, perkeliant ją vieną kartą, ateityje, tik bijau pastoti. Pacientai, kurie priims sprendimą dėl kito nėštumo, turite reguliariai ir išsamiai išnagrinėjo - tai padidina tikimybę, kuo anksčiau diagnozuoti ūmios kepenų suriebėjimas nėštumo.
Vaikai, gimę motinoms su šia liga, yra padidėjusi rizika įvairių komplikacijų. Rizika išlieka net tada, kai motinos būklė nėštumo pabaigoje ir gimdymo metu buvo stabili. Manoma, kad pagrindinė priežastis, dėl tai - ir dirbtinai sukelia priešlaikinį gimdymą. Daugelis naujagimiai po gimimo reikėti ilgesnio stebėjimo ir gydymo.
