Pūlinis konjunktyvitas yra bendra, tačiau tik nedaugelis reagentai gali sukelti ligą, sudėtingas silpnaregiams. Šie patogenai yra Pseudomonas aeruginosa ir Gonococcus. Konjunktyvitas sukelia šių ligų sukėlėjų turėtų būti gydomi itin atsargiai.

Kas sukelia pūlingos konjunktyvitas

Liga dažniausiai sukelia pyogenic bakterijų, kurios gali sukelti pūlingos uždegimą gleivinę. Šios bakterijos yra pyogenic cocci (daugelis Staphylococcus, Streptococcus, gonorėja), grupė Proteus, Pseudomonas aeruginosa ir kt. Tuo pačiu metu, pūlingo konjunktyvito gali būti sukeltas negnoerodnymi mikroorganizmų, pavyzdžiui, E. coli ar klijuoti difterijos.

Didžiausias pavojus yra pūlingos konjunktyvitas sukėlė Pseudomonas aeruginosa ir gonococci, nes jie gali komplikuotis ragenos pralaimėjimo ir susilpnėjusi rega, įskaitant aklumą.

Stafilokokinė konjunktyvitas, yra perduodama iš žmogaus žmogui, kontaktuojant (pavyzdžiui, per rankas, ant kurių yra dalelės pus), arba daiktų, prie kurio liečia pacientą. Pseudomonas aeruginosa dažniausiai įgyvendinamos junginės microtrauma akivaizdoje (atsirandantis, kai, pavyzdžiui, nešiojant kontaktinius lęšius ir klaidingą rūpintis jų). Gonokokinė konjunktyvitas (Oftalmia) paprastai lydi gonorėja lytinių organų pralaimėjimo (akių infekcija sudaręs su nešvariomis rankomis paciento). Dėka specialaus ligoninėje dėl Oftalmia šiandien prevencijos praktiškai nepasireiškia naujagimio.

Simptomai pūlingos konjunktyvitas

Stafilokokinė konjunktyvitas gali būti ūminis arba lėtinis. Ūmus pūlinis konjunktyvitas, sukelia Staphylococcus, prasideda staiga greitai atsiranda, bet retai suteikia komplikacijų.

Liga gali prasidėti bendras negalavimas, galvos skausmas Galvos skausmas: priežastys ir komplikacijos , Fotofobija, ašarojimas. Iš pradžių viena akimi yra paveikta, tada maždaug po dvidešimt keturias valandas - Antrasis. Junginė yra paraudusi, patinę akių vokai, blakstienos ir akių vokų priklijuotas prie pūliai krašto. Drenažo turi pasibjaurėtinas simbolį ir tada mucopurulent ir pūlingo. Gleivinės plėvelės apgaubta visą priekinį akies obuolio paviršius, kuris yra, kodėl kenčia viziją. Pus srautai iš akies, dirgina dangčio skirtumą, todėl deginimas ir niežulys. Liga trunka 1-2 savaites, tačiau dėl neteisingo ūminės procesas gali virsti lėtine. Pūlinis konjunktyvitas vaikams dažniausiai sukelia stafilokokai.

Lėtinio stafilokokinė konjunktyvito mažiau sunkių, būdinga fotofobijos, šiek tiek sudirginti akis ir nuovargis. Junginė yra paraudusi, patinsta akių vokų kukliai, ant vokų kraštų galite pamatyti džiovintų pūlingos plutą.

Ūmus Strutojošs konjunktyvitas, kurią sukelia Pseudomonas aeruginosa, paprastai paveikia vieną akį, bet kartais infekcija vis dar eina į antrą akimi. Liga paprastai vystosi fone dėvėti kontaktinius lęšius Kontaktiniai lęšiai - ar jie gali visiškai pakeisti akinius? Jis prasideda staiga, su paraudimu ir patinimu junginės, šviesos baimė, ašarojimas. Drenažo sparčiai tampa pūlingos, todėl paviršutiniškai dirginimą ir eroziją ragenos, per kurią įsiskverbia į infekciją. Šis procesas yra beveik visada komplikuotas keratitas (ragenos uždegimas). Ragenos opa, po formavimo už ją ir mažinimo randai.

Ūmus pūlinis konjunktyvitas, sukelia gonococci, pasireiškia suaugusiems, gausiu pūlingų įvykdymo, ryškus akių vokų, paraudimas ir patinimas junginės ir link sparti ragenos opos tendencija, jos prakiurimas (perforacija), po visiško aklumo.

Pūlinis konjunktyvitas į naujagimio gonorrheal kilmės vystosi 2-5 dienas po gimimo - vaikas gauna infekcijos užkrėstą motinos gimdymo metu. Paprastai paveikia abi akis, kurios pasireiškia edemos forma Prevencija ir gydymas edema - tai svarbu suprasti priežastis   vokų paraudimas junginės su melsvu atspalviu yra, ir kruviną įvykdymo išvaizda iš akių. Po trijų dienų iškrovos tampa pūlingos aplinkinių Odena junginės išsipučia dramatiškai (chemosis) ir trunka apie voleliu formą. Ant infiltracija ragenos atrodo, virsta opų, perforacijos turi tendenciją plisti infekciją vidaus audinių akimi. Praradimas akies Tokiais atvejais yra beveik neišvengiamas.

Kaip gydyti pūlingos konjunktyvitas

Kai stafilokokinė pūlingos konjunktyvitas dažniausiai atliekamas vietinis gydymas. Tik jei sunkus, ypač tais atvejais, kai įtariama, keratitas, sisteminis antibiotiku gydymas paskirtas. Akys kelis kartus per dieną plaunami dezinfekcijos tirpalu: šviesiai kalio permanganato tirpalu, tinktūros ir žolelių nuoviras (pvz infuzijos ramunėlių), palaidotas antibakterinį tirpalą junginės maišelį sudėti antibakterinį akių tepalas.

Pastaraisiais metais padidėjęs atsparumą stafilokokai į daugelį antibakterinių agentų. Gydymas pūlingo konjunktyvito, šiuo atveju, fluorokvinolonas antibakterinių agentų, pavyzdžiui, 0, 3% tirpalas ir ofloksacino akių tepalas - atsparumas patogenų ji vystosi labai lėtai.

Kūdikiai nenustato fluorochinolonus, todėl pūlingos konjunktyvito gydymas vaikams yra 15% sulfacetamido lašai, 0, 05% sumažėja pikloksidin (vitabakt), eritromicinas akių tepalas.

Pūlinis konjunktyvitas dažniausiai puikiai išgydomų, tačiau kai kurios rūšys gali būti labai pavojinga.

Galina Romanenko

Tinklainės - yra vidinis apvalkalo akies obuolio, kuris yra paprastai sandariai prigludęs prie vidurinės (kraujagyslių) apvalkalo. Ji turi labai sudėtingą struktūrą ir susideda iš dešimties sluoksnių. Jei tarp strypų kūginius sluoksniu, ir pigmento sluoksnio skysčio pradeda kaupti, besivystančių tinklainės atšokimas. Atsižvelgiant į tai, kad galia yra suardytų išorinius sluoksnius tinklainės, yra greito regėjimo praradimas.

Priežastys tinklainės atšoka

Dažniausiai ši liga išsivysto žmonėms, tarp dvidešimt penkių iki penkiasdešimties metų amžiaus. Yra keletas veiksnių, iš asmens, kuris didina besivystančių tinklainės atšoka riziką buvimą. Tai apima:

• Trumparegystė su komplikacijų vystymusi;
• Degeneraciniai pakitimai tinklainėje;
• Akių sužeidimai;
• Įgimtos ligos regėjimo organas;
• Darbas, kuris yra susijęs su svorio kėlimo arba kitos reikšmingą fizinės veiklos;
• Dėl tinklainės atšoka ar geltonosios dėmės degeneracija buvimas artimiausi šeimos nariai.

Yra trijų tipų tinklainės atšoka:

• Pagrindinis (plėštine);
• Antrinė (eksudacinė);
• Traukos.

Pirminis būrys vystosi tinklainės pertraukos. Per šį broką stiklakūnio skystis įsiskverbia į tinklainę ir atskiria jį nuo gyslainei.

Tas skirtumas gali būti susijęs su retinimo tinklainės distrofijos A zonoje, kuri yra jo periferijos ir atsižvelgiant į akies obuolio pusiaujo regione. Dauguma degeneracinių pakitimų su amžiumi ir nesukelia jokių simptomų, tačiau kartais tinklainėje yra suformuota per defektų.

Kitas kad tinklainę mechanizmas yra susijęs su įtampa (traukos) dalyvaujant stiklakūnyje. Pastarasis yra skaidrus Želatinos masę nuoseklumas. Stiklakūnio apribota Stiklveidīgs membraną, galinė iš kurių yra greta tinklainės. Su amžiumi atsiranda stiklakūnio kūno skystinimo užpakalinės Stiklveidīgs membrana atskiria nuo tinklainės suformuoti pertrūkimus jame vožtuvą.

Kai ligų (pvz diabetinės retinopatijos) stiklakūnyje atsiranda tankus pluoštų. Tuo judėjimo akių obuolius, jie traukti tinklainę, ir jis šerpetoja be formavimo spragas. Ši liga natūra yra vadinamas traukos.

Antrinis tinklainės atšoka, gali atsirasti navikų ir uždegiminių ligų kraujagyslių tinklą ir kriauklių. Kaip rezultatas, skystis kaupiasi pagal tinklainės.

Simptomai

Prieš tinklainės atšoka plėtros rodomas photopsias - Šviesos reiškinius kaip "kibirkščių", "Žaibas", "pratrūksta". Jie ypač ryškus, kai pacientas uždaro savo akis. Traukti iš stiklakūnio sukelia dirginimą šviesai ląstelių ir photopsias išvaizdą. Apibūdina metamorphopsia - iškraipymas formos ir dydžio laikomi objektų ar raidėmis.

Dažnai pacientas pastebi, kad migla išvaizdą akyse. Taip yra dėl to plyšimo tinklainės, žala kraujagysles ir stiklakūnio kraujosruva. Dydis gali padidėti migla juodų taškelių arba "dribsnių suodžių" juoda "uždangos" priešais jo akis, kurios užima didelę dalį regėjimo lauko.

Laikas, per kurį sumažintas regėjimo aštrumo ir regėjimo lauko praradimas įvyksta, priklauso nuo to, tinklainės atšoka vietą. Jei tai atsiranda iš pradžių į apatinę dalį dugno, liga progresuoja palaipsniui per keletą savaičių ar mėnesių. Ženklai būrys šios lokalizacijos paprastai aptinkama tik su dalyvavimu patologinio proceso geltonosios dėmės - aukščiausioje vietoje regos aštrumo tinklainėje.

Jei tinklainės atšoka įvyksta viršutinės dalies dugno, ligos požymius sparčiai didėja. Skysčio kad kaupiasi pagal tinklainės, palaipsniui mažėja ir atsiklijuoja karkaso sieną akies obuolio.

Pacientas gali pastebėti, kad ryte vizija pagerėja. Tai yra dėl to, kad miego metu Sapnai: kaip suprasti savo sapnus   aukštielninkas atsiskirti tinklainės atgal į vietą. Kai žmogus atsistoja, regėjimo sutrikimai atnaujintas.

Diagnostika

Ligos diagnozė turi būti anksti, nes tai leis laikas pradėti gydymą ir išlaikyti paciento regėjimą. Yra standartiniai ir specialūs laboratoriniai metodai.

Standartiniai metodai oftalmologiškai tyrimų apima:

• Visometry - regėjimo aštrumas;
• Perimetro - vizualiųjų sričių tyrimas;
• Ophthalmoscopy - nagrinėjimas dugno;
• Tonometrija - akispūdis matavimas;
• Mokslinių tyrimų entopicheskih reiškiniai: mehanofosfena (Odena uogienė ant stikline lazdele, ir pacientas mato tamsoje arba šviesos vietoje) ir reiškinio autooftalmoskopii (Odena šviesos šaltinio ryškios šviesos, ir asmuo mato savo kraujagysles tinklainės medyje arba "crack").

Jei reikia, atlikti smulkius (specialus) apklausas. Echoskopija B režimu atliekamas, kai ophthalmoscopy neįmanoma gauti reikiamą informaciją (pavyzdžiui, lęšiuko padrumstėjimas). Norėdami nustatyti tinklainės gyvybingumas naudojamas elektrofiziologiniai tyrimai.

Prieš ligoninėje atliko laboratorinių tyrimų seriją. Tai apima bendro pobūdžio ir biocheminis kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, įskaitant kraujo tyrimus žymenų hepatito B ir C, ŽIV, sifilio, Sifilis - bausmė Veneros , Taip pat paskirtas konsultuotis su kai kuriais ekspertais.

Gydymas

Pagrindinis gydymo metodas tinklainės atšoka - operacija. Būtina suburti strypų ir spurgų ir pigmentinio epitelio sluoksnį ir atriboti su vietos sterilaus uždegimas pagalba spragą. Tinklainė yra priklijuota prie gyslainei, randai formuojasi ir neleidžia toliau atšoka.

Šių tipų sandorius:

• Vietinis ar apskrito sandarinimo projekcija ties tinklainės pertraukas svetainėje skleros. Už ant odenos taikomas antspaudą, kuris verčia jį ir duoda gyslainę ir deleguotų tinklainę;
• Vitrektomijos - pašalinimas stiklakūnyje. Vietoj švirkščiamas skystas silikonas, sūraus arba specialų dujas, ir į gyslainei yra nuspaustas tinklainę;
• Lazerio koaguliacija, kuris yra atliekamas kaip profilaktikoje ir terapiniams tikslams.

Gydymo suma yra parinktos individualiai, priklausomai nuo tinklainės plyšimo, jų vietą ir ligos trukmė dydžio. Kai kuriais atvejais, operacijos yra sujungti vienas su kitu.

Jei asmuo turi trumparegystė Trumparegystė - kai regėjimo aštrumas sumažėja   ar tinklainės distrofija Geltonosios dėmės degeneracija - apakimas galimo Jis turi reguliariai lankytis oftalmologą ir, jei reikia, atlikti prevencinį gydymą. Kad nesugadintumėte akių, kurios dažnai sukelia tinklainės atšoka, mes negali pamiršti apie saugumą namuose ir darbe.